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HIV相关的皮肤粘膜损害可分为哪几种?
来源:幸福云阳作者:洞察网2022-11-11 11:24:41

最近脸上长了几颗小红疹,本来我也没有很在意,但是突然网上看到这个…

这不禁让我想起前两周的一时之失,真是一失足成千古恨呐!

这些个小红疹突然让我感到十分害怕,就是像一直在提醒着我:你犯了错!你犯了错!你犯了错!

所以,在还检测不到HIV的情况下,我身上的这些小红疹到底是不是因为HIV引起来的呢?

在看了众多的资料后,我发现由HIV引发的小红疹可不止孤零零的一两种类型。

HIV相关的皮肤粘膜损害,可分为感染性皮肤病、炎症性皮肤病和肿瘤性皮肤病3大类。

一、感染性皮肤病

·水痘、带状疱疹,在 HIV 感染的早期较容易出现,主要侵犯皮肤和神经,出现皮肤丘疱疹,成簇单侧发生,常伴明显刺痛。

·单纯疱疹皮损常常长在口鼻、外生殖器等皮肤黏膜的交界处,免疫力低下还会出现溃疡、坏死、脓疱等症状。

·口腔毛状黏膜白斑常常发生在舌头上,也有在颊、软腭、扁桃腺的黏膜上,刚开始是为线形白色丘疹,后隆起而呈"发状"表面,不易刮除,男性的发病明显多于女性。

·传染性软疣波及多个部位、数目多、容易形成巨大型软疣、会出现中央坏死,喜欢发于颜面部,严重时可致毁容。

·尖锐湿疣开始时为淡红色小丘疹,以后逐渐增大增多,表面凹凸不平,融合成 *** 状、菜花状或鸡冠状增生,分泌物浸润为白色,污灰色或红色。

·口腔念珠菌病的主要皮肤表现为口咽部出现假膜、红斑、增生性损害和口角炎。

·皮肤浅部真菌感染,表现为头癣、体癣、股癣、手癣、足癣、甲真菌病等。足癣常表现为角化过度型、浸渍糜烂型。

·马尔尼菲青霉菌是极少数能使人类致病的青霉菌之一,多数的病人有发热、贫血、肝、脾、淋巴结肿大、体重减轻等。

·隐球菌主要由于污染的水土和粪便传播,主要表现为丘疹、结节、斑块、脓疱、肉芽肿及疱疹样损害等,可以发生在身体任何部位。

·

葡萄球菌感染在HIV 感染早期上述疾病的表现并不具特异性,但在进展期则有相对特异性,如皮损严重、多部位、易复发等。

·结核和其它分支杆菌感染,在皮肤上常表现为寻常狼疮、转移性结核性脓肿、淋巴结炎等。

·

梅毒的皮损常为非典型性,如一期梅毒硬下疳多发,硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡;其中一半患者会发展为二期梅毒,表现为多发丘疹鳞屑性梅毒疹、斑丘疹、脓疱疹,或过度角化。

二、炎症性皮肤病

·

银屑病患者感染HIV后,有约 2/3 患者皮损迅速恶化。HIV 感染可加重炎症反应,寻常型易转变为脓疱型、关节型及红皮病型,其中关节型多见,且同一患者可同时出现几种类型。

·脂溢性皮炎是 HIV/AIDS 患者常见的皮肤病,常发生于脸、头皮、胸、背,严重者可泛发全身呈红皮病样。

·HIV/AIDS 患者药疹发病率高于正常人群,常由复方新诺明等药物引起,抗逆转录病毒药物奈韦拉平也容易引起药疹。常见的皮肤黏膜表现为多形性红斑、麻疹样皮疹、Stevens-Johnson 综合征。

·HIV 相关性瘙痒性丘疹表现为散在分布的坚实红色水肿性丘疹,以四肢为主,瘙痒剧烈。

·光敏性皮炎好发于紫外线指数较高的区域,肤色较深的人种更容易发病。抗逆转录病毒药物、抗结核药物、磺胺类、四环素类药物会使得使光敏性皮炎加剧。

三、肿瘤性皮肤病

·卡波西肉瘤初发为斑丘疹,进而发展为丘疹,丘疹互相融合,扩大成为隆起结节,可累及多个部位[15]。

·淋巴瘤的发生与免疫抑制相关,HIV/AIDS 患者淋巴瘤患病率较正常人高。霍奇金淋巴淋、非霍奇金淋巴瘤、皮肤T细胞淋巴瘤是HIV患者常见的淋巴瘤[16]。

而在其中,HIV感染早期最最常见的小红疹就是典型的病毒性皮疹了。

它有着几个显著的特点:

· 在高危行为后约2周左右出现

· 是发烧过后或者发烧期间起的小红疹

· 在皮肤表面不突起,按一下红色会消退

· 主要分布在四肢、前胸和颈面部,连接成片,多呈对称

经过一番仔细比对,我发现,我根本就不是什么HIV小红疹!

因为我的小红疹在4周后才出现,突出皮肤,就分布在手臂上零星的两颗,也不对称。而且,HIV检测结果也是阴性!

我实在是太开心了,害我白白担心这么久,终于守得明月见云开了!

但我以后,再也不敢乱来!!!

[责任编辑:linlin]

标签: 皮肤粘膜 皮肤粘膜损害 感染性皮肤病

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