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PTSD:创伤后应激障碍 是这类障碍最广为人知的一种
来源:幸福云阳作者:洞察网2022-11-11 11:39:27

近年来,我们已听闻各种创伤事件之后出现了大量且持久的情绪障碍,比如对于美国人来说,2001年的9月11日的恐怖袭击,会导致这样的情绪。而像国内,2008年5月12日的汶川地震,也是同样的现状。

另外,这种情绪障碍也会出现在人身攻击(特别是 *** )、车祸、自然灾害或者是亲人突然离世等事件之后。

PTSD,创伤后应激障碍,是这类障碍最广为人知的一种。

话说大家都知道PTSD,但是PTSD的全名好多人其实并不太了解,全英文名称是posttraumatic stress disorder。D *** -5将PTSD的激发事件描述为遭遇创伤事件,在这一过程中个体体验到或目睹了死亡、严重伤害、性暴力或是受到上述威胁。

发生在亲密的家人或朋友的创伤事件,或是持久而反复接触到的创伤事件的细节,也都可能成为激发事件。

比如,我在司法局社区矫正中心就曾经遇到过这么一个案例,有个人开车去旅游,结果一家人在高速路上出了事,发生车祸,除了这位当事人活下来之外,其余的家人全部当场死亡。

这类事情,会让受害者经常回忆和噩梦重复体验该事件,突然出现时,会伴随强烈的情绪体验,出现flashback(闪回),受害者往往会回避任何能让他们回忆创伤的事物,在情绪反应上表现的克制或麻木,这可能会导致人际关系问题。

他们有时可能记不起事件的某些特定方面,最后,受害者大多会经历长期的过度唤起,容易受惊、动怒。

D *** -5就在PTSD-E的诊断中添加了“不计后果或自我毁灭的行为”,作为唤起或反映增强的标志。同时D *** -5还新增了“解离”亚型,此类患者并不必须经历创伤重现或过度唤起这类典型的PTSD症状,准确地说,体验到解离症状的PTSD患者唤起较低,患有PTSD的受害者如何符合解离亚型的诊断,会对治疗有不同的反应。

对于PTSD的诊断,是非常复杂的事情,除了直接经历创伤事件、亲眼目睹发生在别人的创伤事件以外,存在闯入性症状也是重要的一个特征,比如对创伤事件有反复,且产生强烈或持久的心理痛苦,创伤事件后开始持续地回避与创伤事件有关的 *** 。

由于很多人都会对应激事件产生强烈反应,而这些反应往往在1个月内消失,所以PTSD的诊断要在创伤事件发生至少1个月之后才能作出。比较特殊的,如在延迟发作的PTSD中,个体并不会立即活在几个月内出现症状,而可能在至少6个月甚至几年之后爆发PTSD。

在这里,我额外提一个概念,acute stress disorder,急性应激障碍。这也是常常会有的现象,非常类似PTSD的表现,主要是发生于创伤的1个月内,一些近期调查表明,约有50%的急性应激障碍会发展成PTSD。

通过急性二字,大家也可以看得出这类创伤发生较为急促,很快地会有反应,在遭受急剧、严重的精神打击后,发病较快,主要有强烈恐惧,精神运动性兴奋或者精神运动性抑制,可能会有意识障碍、言语缺乏条理等一系列表现。

[责任编辑:linlin]

标签: 应激障碍 广为人知 创伤后应激障碍 激发事件

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