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肾出水是什么病严重吗(我嫂子得了尿毒症,身体浮肿的厉害用手揉一下就出水了。想这种情况我们该怎样治疗?)
来源:热点网作者:洞察网2023-05-31 16:51:34


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本文目录一览:

1、水中详细资料大全2、我嫂子得了尿症,身体浮肿的厉害用手揉一下就出水了。想这种情况我们该怎样治疗?3、肾透析出水越来越少为什么4、老人水肿后身上开始出水能活多久

水中详细资料大全

当机体所摄入水总量大大超过了排出水量,以慎敬致水分在体内潴留,引起浆渗透压下降和循环量增多,称之为水中(water intoxication),又称稀释性低钠症,临床上较少发生。其症状取决于水过多的速度和程度,可分为急性水中和慢性水中两类。程度较轻者,停止水分摄入,排除体内多余水分后,即可纠正,严重者可导致神经系统永久性损伤或死亡。

基本介绍

英文名称 :water intoxication 就诊科室 :急诊科 常见病因 :抗利尿激素(ADH)泌过多,肾功能障碍,水钠代谢紊,排水功能不猛启足,低渗性水 常见症状 :头晕眼花,呕吐,虚弱无力,心跳加快 病因,临床表现,检查,诊断,治疗, 病因 1. 抗利尿激素(ADH)泌过多 各种原因导致的抗利尿激素分泌过多,可见于惧、失、休克、急性感染(如肺炎、中性痢疾等)、套用止痛剂(如吗啡、哌替啶),或疼痛、手术等应激 *** 。手术后ADH分泌增多的时间通常持续12~36小时,或更长。在此情况下过多输入葡萄糖等不含电解质的溶液,就容易发生水中。此外甲状腺功能低下的晚期发生部液性水肿的患者也可以通过压力感受器的 *** 使ADH分泌增多,肾上腺皮质功能不全时也可有ADH的异常释放。 2. 肾功能障碍 急性肾衰竭的少尿无尿期,肾脏的稀释和浓缩功能都发生障碍,此时水分摄入过多,容易发生水中。此外,任何原因使肾流量不足或肾小球液灌注量严重减少,过多的水分不能排出,在合并低渗性的情况下,水中容易发生。 3. 入水过多 机体摄入过多的水分,如慢性精神病患者的原发性多饮。某些医源性因素如静脉输液过多、催产素或垂体后叶素的套用。此时细胞外液量明显增加,清钠浓度降低,渗透压亦下降,导致过多的水进入细胞内。 临床表现 1. 急性水中 发病急,由于细胞内外液量增多,颅腔和椎管无弹性,脑细胞水肿造成颅内压增高症状,如头痛,失语,精神错,定向力失常,嗜睡,躁动,谵妄,甚至昏迷,进一步发展,有发生脑疝的可能,以致呼吸、心跳骤停。重者有充性心力衰竭、呼吸急促(发生肺水肿时)、胸腔积液、充性肝肿大、颈静脉怒张、肺动脉压和中心静脉压增高、骶部或四肢末端的水肿。若钠在48小时内迅速降至108mmol/L以下,可致神经系统永久性损伤或死亡。 2. 慢性水中 症状一般不明显,往往被原发疾病的症状所掩盖,可有软弱无力,恶心呕吐,嗜睡等,体重增加,皮肤苍白而湿润。当浆渗透压降至240~250mO *** /L(钠115~120mmol/L)时,会出现头痛、嗜睡、神志错、谵妄等神经精神症状。当浆渗透压降至230mO *** /L(钠110mmol/L)时,可发现宽知慎抽搐或昏迷。 检查 1. 浆渗透压和钠浓度 水中最重要的化验指标是浆渗透压降低和清钠的稀释性降低。因为维持浆渗透压的阳离子主要是钠,所以此二者的变化经常是一致的。对于水中的发病,浆渗透压和清钠浓度降低的速度比其下降的数值更为重要。如急性水中患者清钠浓度从140mmol/L在l~2天内迅速降至120mmol/L,其水中的程度比清钠较长期维持在115mmol/L的慢性水中患者严重得多。严重低 钠可以降至110mmol/L以下,但钠浓度如果迅速降低30mmol/L就可引致死亡。 2. 常规 由于水中时细胞外液和液中水分过多,其红蛋白、平均红细胞红蛋白浓度(MCHC)均可降低,红细胞压积降低。当水分大量转移到细胞内时,平均红细胞体积(MCV)可以增大。 诊断 依据病史、临床表现结合必要的实验室检查,一般可明确诊断。重点在于判断出水中的病因和程度,以及心、肺、肾功能状态。应注意与缺钠性低钠症鉴别。 治疗 水中一经诊断应立即停止水分摄入,并积极治疗原发疾病。 1. 轻症限制进水量 记录24小时出入水量,使入水量少于尿量。或适当加用利尿药,以依尼酸(利尿酸)和呋塞米等袢利尿药为。 2. 急重症水过多和水中 治疗要以保护心、脑功能为目标,以水和(或)纠正低渗为目的。 (1)高容量综合征为主者 以水为主,减轻心脏负荷。呋塞米或依他尼酸等袢利尿药。对于有效循环容量不足的患者,要注意补充有效容量。危急病例可采取液超滤治疗。明确为抗利尿激素分泌过多者,除病因治疗外,可选用碳酸锂、利尿药治疗。保护心脏、减轻心负荷可用硝普钠纳、硝酸甘油等管扩张剂。 (2)低渗症(特别是已出现精神神经症状)者 应迅速纠正细胞内低渗状态,除限水、利尿外,应使用3%~5%氯化钠液,严密观察心肺功能等病情变化,调节剂量及调速,一般以分次补给为宜。可同时并用利尿药,以减少容量。注意纠正钾代谢失常及酸中。

我嫂子得了尿症,身体浮肿的厉害用手揉一下就出水了。想这种情况我们该怎样治疗?

建议中侍丛医治疗,浮肿是尿症的早期症状。建议及时治疗,可以先透析,保命先。再考虑中药调理。广老戚樱仔庆东省药物研究所肾病研治中心。希望能早日好转。

肾透析出水越来越少为什么

。尿症患者常有的症状是出现浮肿,也可称水肿,其主要原橡孝因是尿症患梁销稿者的肾脏损坏以后,肾小球的滤过率降低,体内水、钠排出减少,致使水、钠停留而形成浮肿;其次是尿斗亮症患者都有不同程度蛋白尿,大量蛋白质遗失,蛋白质摄入又不足,蛋白质分...

老人水肿后身上开始出水能活多久

出现浮肿要看什么原因,如果是心肾功能衰竭的话时间不会太久,而且要看看有返铅世没有腹水,如果是小便不激正利引起的话就要利尿,打速漏肢尿就可以。

以上就是小编对肾出水是什么病严重吗的相关信息分享,希望能对大家有所帮助。

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